O câncer de próstata resistente à castração representa uma fase avançada da doença, caracterizada por progressão tumoral apesar da supressão androgênica, associando-se à resistência terapêutica e pior prognóstico (1). As terapias convencionais, como quimioterapia baseada em taxanos, apresentam limitações relacionadas à toxicidade sistêmica e baixa especificidade tumoral (3). Nesse contexto, sistemas de drug delivery baseados em nanotecnologia emergem como estratégias promissoras para otimizar a eficácia terapêutica (2,5).

Comparar terapias convencionais e sistemas de drug delivery baseados em nanotecnologia no câncer de próstata resistente à castração, avaliando eficácia, segurança e potencial de superar resistência tumoral.

Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases PubMed, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde e SciELO, utilizando descritores controlados em português e inglês relacionados à neoplasia prostática, nanotecnologia e sistemas de liberação de fármacos. Foram incluídos artigos originais publicados entre 2019 e 2026, nos idiomas português, inglês e espanhol, envolvendo estudos clínicos e pré-clínicos (in vitro e in vivo) que abordassem terapias baseadas em nanotecnologia aplicadas ao câncer de próstata resistente à castração. Foram excluídos artigos de revisão, relatos de caso, estudos duplicados e aqueles sem foco terapêutico. Após triagem e aplicação dos critérios de elegibilidade, 14 estudos compuseram a amostra final.

Os estudos analisados demonstraram que sistemas nanotecnológicos, incluindo nanopartículas poliméricas, nanoplataformas metálicas e nanoprodrugs, permitem entrega direcionada de agentes quimioterápicos, como docetaxel, doxorrubicina e paclitaxel, promovendo maior acúmulo tumoral e redução da toxicidade sistêmica (2,3,5). Estratégias como targeting molecular (PSMA e CD133), liberação responsiva ao microambiente tumoral e terapias multimodais (fototérmica, fotodinâmica e imunoterapia) mostraram aumento significativo da eficácia antitumoral (3,5). Além disso, abordagens inovadoras, como nano-PROTAC e sistemas ativadores da via STING, demonstraram potencial na superação da resistência terapêutica (1,4).

Os sistemas de drug delivery baseados em nanotecnologia apresentam vantagens relevantes em relação às terapias convencionais no tratamento do câncer de próstata resistente à castração, incluindo maior especificidade, redução de efeitos adversos e capacidade de superar mecanismos de resistência tumoral (1,4,5). Esses avanços reforçam o potencial da nanotecnologia como estratégia promissora para otimização terapêutica e desenvolvimento de abordagens personalizadas na oncologia urológica.