A estomia urinária exige planejamento pré-operatório rigoroso. A pré-demarcação do estoma, embora ainda negligenciada em algumas instituições, é fundamental para evitar complicações, promover autonomia no autocuidado e garantir a reabilitação integral da pessoa estomizada.

Evidenciar a importância da pré-demarcação do estoma urinário como uma prática técnica e ética, voltada à segurança, conforto e reabilitação da pessoa estomizada.

Revisão narrativa baseada em diretrizes científicas e pareceres técnicos de entidades internacionais sobre estomias urinarias. Foram analisadas publicações nacionais e internacionais que abordam técnicas, responsabilidades e benefícios da demarcação do estoma urinário.

pré-demarcação, idealmente realizada entre 2 dias e 24h antes da cirurgia eletiva, deve considerar fatores anatômicos, posicionamento do músculo reto abdominal e ausência de dobras cutâneas. Estudos mostram menor incidência de complicações pós-operatórias (20%) entre pacientes com estomas pré-demarcados em comparação aos não demarcados (55,9%). A prática melhora a adaptação dos dispositivos, previne lesões periestomais e facilita o ensino do autocuidado. A demarcação pode ser realizada por enfermeiros não especialistas, desde que capacitados, e deve contar com o apoio da equipe cirúrgica. A localização correta do estoma, especialmente em urostomias, é essencial para a funcionalidade dos dispositivos e manutenção da integridade cutânea. O envolvimento da família e cuidadores também contribui para a adesão ao cuidado domiciliar e para o suporte emocional do paciente.

A pré-demarcação do estoma é um procedimento essencial para garantir qualidade de vida à pessoa estomizada. Sua realização fortalece o processo de reabilitação, reduz complicações, facilita o autocuidado e deve ser institucionalizada como prática obrigatória em cirurgias de derivação urinária.