A litíase urinária apresenta elevada demanda assistencial, com condutas que variam entre manejo conservador e intervenção cirúrgica. As diferenças regionais podem refletir desigualdades na organização do cuidado urológico no Brasil.

Avaliar a variabilidade regional e a tendência temporal da taxa de intervenção cirúrgica para litíase urinária nas regiões Norte e Nordeste do Brasil.

Estudo ecológico, retrospectivo, baseado em dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), obtidos via TABNET, no período de 2019 a 2024. Foram incluídas na análise internações por urolitíase (CID-10 N20) e procedimentos cirúrgicos relacionados ao tratamento da litíase urinária. A taxa de intervenção cirúrgica foi definida como a razão entre o número de procedimentos realizados e o número de internações, sendo analisada por ano e estado. A análise estatística foi realizada no RStudio, com avaliação da tendência temporal por regressão linear simples.

Foram analisadas internações e procedimentos cirúrgicos relacionados à litíase urinária nos estados das regiões Norte e Nordeste entre 2019 e 2024 e observou-se ampla variabilidade regional, com taxas de intervenção cirúrgica variando de 22,8% a 62,6%, correspondendo à diferença superior a 2,7 vezes entre os estados. Os maiores índices foram observados no Piauí, Rondônia e Pará, enquanto Paraíba, Alagoas e Amazonas apresentaram os menores valores. Houve tendência estatisticamente significativa de redução da taxa de intervenção cirúrgica ao longo do período (β = -0,027; p = 0,004), com diminuição da taxa média anual de 45,5% em 2019 para 31,7% em 2024.

Os achados evidenciam importante heterogeneidade na prática assistencial da litíase urinária nas regiões Norte e Nordeste, com redução significativa das intervenções cirúrgicas ao longo do tempo. Esses resultados sugerem possível influência de fatores organizacionais e de acesso no sistema de saúde, com implicações para a equidade e a padronização do cuidado urológico.