A gestação exige adaptações metabólicas, imunológicas e vasculares para sustentar o desenvolvimento fetal. Contudo, falhas nos mecanismos compensatórios maternos favorecem o surgimento de complicações graves, como o Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) e os Distúrbios Hipertensivos da Gravidez (DHG). Para além dos fatores de risco clássicos, a exposição aos Desreguladores Endócrinos presentes no ambiente, na dieta e em produtos de consumo, surge como um determinante crítico ao interferir na sinalização hormonal. Diante de estudos heterogêneos, sintetizar a evidência sobre o impacto dos desreguladores na saúde materna torna-se essencial.

Avaliar a associação entre a exposição materna a desreguladores endócrinos e o risco de desenvolvimento de DMG e DHG.

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Biblioteca Virtual em Saúde, englobando estudos publicados entre 2016 e 2026. A estratégia de busca utilizou descritores controlados e termos livres relacionados a “Endocrine Disrupting Chemicals”, “Gestational Diabetes Mellitus”, “Hypertension” e “Pregnancy-Induced” combinados pelo operador booleano AND. Foram selecionados estudos de coortes prospectivas e retrospectivas, caso-controle e estudos transversais que avaliaram a exposição de gestantes a desreguladores endócrinos e seus efeitos sobre o desenvolvimento de DMG e/ou DHG.

A estratégia de busca identificou 480 estudos; após a remoção de 99 duplicatas e a triagem de 381 títulos e resumos, 30 artigos foram avaliados na íntegra e 20 foram incluídos na síntese final. Os achados demonstraram que a exposição materna a compostos químicos com atividade desreguladora endócrina eleva os riscos de desenvolvimento de DMG e DHG. No que tange ao DMG, observou-se que a exposição no primeiro trimestre a desreguladores endócrinos industriais e plastificantes associou-se a alterações no metabolismo glicêmico e à disfunção hepática. Adicionalmente, entre os agrotóxicos e pesticidas, a exposição aos neonicotinoides aumentou o risco da condição via estresse oxidativo ao DNA, com efeito potencializado pela idade materna avançada e obesidade pré-gestacional, enquanto as classes dos piretroides e organofosforados mantiveram forte associação. Quanto aos DHG, a coexposição a contaminantes ambientais e industriais elevou o risco de hipertensão gestacional. Por fim, a presença de poluentes orgânicos detectados em amostras séricas e na água associou-se ao aumento do risco de pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional e à ocorrência simultânea de DMG e pré-eclâmpsia na mesma gestação.

Portanto, a exposição materna a desreguladores endócrinos atua como um determinante ambiental crítico e modificável no desenvolvimento de complicações obstétricas. Enquanto compostos industriais, plastificantes e pesticidas associam-se predominantemente ao DMG e ao comprometimento metabólico-hepático, a coexposição a contaminantes industriais e poluentes orgânicos eleva a suscetibilidade aos DHG, sobretudo pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional.

Desreguladores Endócrinos; Diabetes Gestacional; Hipertensão Induzida pela Gravidez; Exposição Materna; Poluentes Ambientais.