O diabetes mellitus tipo 2 e a obesidade estão entre os principais distúrbios endócrino-metabólicos da atualidade e associam-se a maior risco de câncer colorretal, em parte pela resistência à insulina, hiperinsulinemia e inflamação crônica. Com o uso crescente dos agonistas do receptor de GLP-1 e da tirzepatida no tratamento dessas condições, cresce o interesse em compreender seus possíveis efeitos sobre a carcinogênese colorretal.

Analisar as evidências clínicas e pré-clínicas acerca da relação entre agonistas do receptor de GLP-1 e tirzepatida e o câncer colorretal, com ênfase nos contextos de obesidade e diabetes mellitus tipo 2.

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja questão norteadora foi elaborada com base na estratégia PICo. A busca foi realizada em outubro de 2026, nas bases de dados PubMed e LILACS, utilizando os termos “semaglutide”, “liraglutide”, “tirzepatide”, “GLP-1 receptor agonist” e “colorectal cancer”, combinados por operadores booleanos. Foram incluídos estudos originais publicados entre 2022 e 2026, disponíveis na íntegra e relacionados ao tema. Foram excluídas revisões, metanálises, editoriais, cartas, publicações duplicadas e estudos que não respondiam à questão norteadora. Após a aplicação dos critérios de seleção, 6 estudos foram incluídos na análise.

Foram selecionados 6 estudos, sendo 3 clínicos observacionais e 3 pré-clínicos experimentais. Entre os estudos clínicos, em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e histórico de retirada de pólipos intestinais, o uso combinado de agonistas do receptor de GLP-1 e inibidores de SGLT2 foi associado a uma redução de 21% no risco de câncer de cólon, em comparação ao uso isolado de inibidores de SGLT2. Em outro estudo, que incluiu 662.013 adultos com obesidade e sem diabetes, o uso de semaglutida ou tirzepatida foi associado a uma ocorrência de câncer colorretal 28% menor em comparação à cirurgia bariátrica e 32% menor em comparação a outros medicamentos para perda de peso. Nos estudos pré-clínicos, a tirzepatida reduziu a proliferação e a migração das células tumorais, favoreceu a apoptose e promoveu alterações no metabolismo energético dessas células. Já a semaglutida foi associada à reativação de genes supressores tumorais e à redução da migração celular. De modo geral, os achados clínicos indicaram associação com menor risco de câncer colorretal, e os achados experimentais apontaram efeitos antitumorais diretos sobre as células.

As evidências analisadas sugerem uma possível associação entre o uso de agonistas do receptor de GLP-1 e tirzepatida e desfechos favoráveis relacionados ao câncer colorretal, tanto em estudos clínicos quanto pré-clínicos. Contudo, são necessários estudos clínicos de longo prazo para esclarecer essa relação e avaliar os possíveis efeitos desses medicamentos na prevenção e na progressão da doença.

Agonistas do receptor de GLP-1; Tirzepatida; Câncer colorretal; Obesidade; Diabetes mellitus tipo 2.