A endometriose, doença caracterizada pelo desenvolvimento e crescimento de estroma e glândula endometriais fora da cavidade uterina, levando a uma reação inflamatória crônica, apresenta alta taxa de prevalência nas mulheres em idade reprodutiva (5-15%). Tal condição está associada à dor pélvica crônica, infertilidade e impacto significativo na qualidade de vida, representando importante causa de morbidade hospitalar e demanda por procedimentos cirúrgicos no sistema de saúde. Fatores relacionados ao acesso ao diagnóstico, podem influenciar as taxas de internação registradas, dessa forma, o monitoramento da tendência temporal é estratégia relevante para compreender padrões de assistência à saúde reprodutiva no país.

Analisar a tendência temporal das internações por endometriose no Brasil, no período de 2010 a 2025

Estudo observacional, ecológico e de série temporal, com dados de internações hospitalares de mulheres de 15 a 49 anos no Brasil, entre 2010 e 2025, obtidos do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), via TabNet. Foram selecionadas internações classificadas no capítulo XIV da CID-10, código N80 (Endometriose). As taxas foram calculadas pela razão entre o número anual de internações e a população feminina de 15 a 49 anos, multiplicada por 10.000. A tendência temporal foi avaliada por regressão Joinpoint, com transformação logarítmica e variância de Poisson, estimando-se a Variação Percentual Anual (APC) de cada segmento e a Variação Percentual Anual Média (AAPC) do período completo, com respectivos intervalos de confiança de 95%. Por utilizar dados secundários públicos, dispensou apreciação do Comitê de Ética.

Entre 2010 e 2025, foram registradas 168.122 internações por endometriose no Brasil. A análise de tendência identificou um ponto de inflexão em 2021 (IC95%: 2019-2023), delimitando dois padrões distintos: queda significativa entre 2010 e 2021 (APC de - 5,10% ao ano; IC95%: −8,59 a −2,69; p<0,001), seguida de aumento acentuado entre 2021 e 2025 (APC de +24,97% ao ano; IC95%: 12,79 a 52,93; p<0,001). Considerando o período completo, observou-se variação percentual anual média positiva (AAPC de 2,12% ao ano; IC95%: 0,31 a 3,69; p=0,027).

As internações por endometriose no Brasil apresentaram redução consistente entre 2010 e 2021, seguida de aumento expressivo entre 2021 e 2025, resultando em tendência de crescimento discreto quando considerado o período completo da série. A inflexão observada em 2021 coincide com o período de maior impacto da pandemia de Covid-19 sobre o sistema de saúde, sugerindo que o aumento recente pode sugerir, a retomada de procedimentos eletivos e diagnósticos represados durante a crise sanitária, e não necessariamente um aumento real na ocorrência da doença, reforçando a necessidade de estudos complementares. Como limitações deste estudo, destaca-se a utilização de dados secundários sujeitos à subnotificação e restritos às internações financiadas pelo SUS.